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查对制度

发布时间:2017年09月08日

一、临床科室 
    1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。 
    2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。 
    3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。 
    4、给药前注意询问有无过敏史;使用毒、麻、精神药时要反复核对;静脉给药注意有无变质、瓶口有无松动、裂逢;多种药物使用时注意配伍禁忌。 
    5、输血前需经两人查对,无误后方可输入,输血时注意观察,保证安全。 
    (1)查采血日期,血液有无凝块或溶血及血瓶有无裂痕。 
    (2)查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血瓶号、血质是否相符,配血交叉报告有无凝集。 
    (3)查病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。

二、手术室 

1、术前及接病员时要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断手术名称、术前用药、药物过敏试验结果及配血报告。 
    2、手术前查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。 
    3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点纱布垫、纱布、缝针和器械数。 
三、药   房 

    1、配方时查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。 
    2、发药时查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对姓名、年龄,并交待用法及注意事项。 
四、血   库 

    1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重做一次。 
    2、发血时要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血袋号、采血日期、血液质量。 
五、检验科 

    1、采取标本时查对科别、床号、姓名、检验目的。 
    2、收集标本时查对科别、姓名、性别、年龄、床号、标本数量和质量。 
    3、检验时查对试剂、项目、化验单与标本上否相符。 
    4、检验后查对目的、结果。 
    5、发报告,查对科别、病床号。 
六、病理科 

    1、收集标本时查对科别、姓名、性别、年龄、标本、固定液。 
    2、制片时查对编号、标本种类、切片数量和质量。 
    3、诊断时查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。 
    4、发报告时查对科室和床位。 
七、放射科 

    1、检查时查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。 
    2、治疗时查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。 
    3、发报告时查对科别、病房。 
八、CT室 

    1、检查查对单位、科别、姓名、性别、年龄、部位、目的。 
    2、发报告时查对单位、科别、姓名、编号、部位。 
九、理疗科及针灸科 

    1、各种治疗时查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间。 
    2、低频治疗时查对极性、电流量、次数。 
    3、高频治疗时检查体表、体内有无金属异物。 
    4、针刺治疗前检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。 
十、供应室 

    1、准备器械包和注射器时查对品名、数量、质量、清洁等。 
    2、发器械包时查对名称、消毒日期。 
    3、收器械包时查对数量、质量、初步清洁处理情况。 
    4、一切灭菌物品,应查灭菌指标是否合乎要求。 
十一、特殊检查室 

    (心电图、脑电图、肌电图、脑血流图、内窥镜、超声波、基础代谢、肺功能测定等) 
    1、检查时查对科别、床号、姓名、性别、年龄、检查目的。 
    2、诊断时查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 
    3、发报告时查对科别、病房、姓名、性别、年龄、诊断。


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