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6旬老人车祸被碾压命悬一线 市第八医院8小时生死时速

发布时间:2018年07月31日

6旬老人车祸被碾压命悬一线 市第八医院8小时生死时速
清晨发生车祸 六旬老人被碾压



      7月25日7点50分,整个城市一如往常繁忙了起来,急诊科的医护人员正在交班,这时一阵急促的电话铃声响起,“一名男性被大客车碾压,危机生命。


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      医护人员迅速飞奔到现场,眼前的景象让早已看惯了“大场面”的医院人员也唏嘘不已,连声说太惨了!此时,遭遇车祸的林先生左腿已经露出骨头。左腿皮肤,因为车轮的碾压,整个撕脱,骨肉分离,血流不止,裸露创面巨大。此时林先生已经休克,面容苍白,担架已经被血染红。

急诊科当即拉回医院给予输血、补液、抗感染治疗。紧急救治后,将林先生转到骨科。


原来67岁的林先生被一辆大客车撞倒,高速旋转的轮胎碾轧过他的腿部,瞬间,林先生失去了知觉。随后他被第八医院急救车拉至急诊科抢救。


 入院时林先生血压未测到,脉搏微弱,由于皮肤缺失面积巨大、全身水电解质丢失严重。骨科经过初步诊断:林先生左下肢毁损伤,左臀部到股骨髌上皮肤大面积撕脱,股骨中段可见开放性骨折,可见股四头肌撕裂伤,内侧股动脉搏动,阴囊皮肤撕裂伤,足背动脉可触及。


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      参与抢救的骨科主治医师乔建业说,“从臀部到脚踝,整块大腿皮都撕脱了,就跟脱裤子一样。”医学上叫“脱套损伤”,这种重伤1年也碰不到几例。


 骨科主任邢利清经过检查,发现林先生肛门、会阴部、双侧腹股沟至左大腿大面积皮肤软组织撕脱,鲜血淋漓。如此严重的创伤,林先生不仅有生命危险,抢救不及时,即使保住命还要面临截肢的可能。


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图为林先生的影像资料


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时间就是生命!


 时间就是生命!骨科、麻醉科、泌尿外科、肛肠科、心内科、血库、医务科、放射科等科室为林某做术前评估,超声科医生也赶来为某做床旁检查。


 9点钟,林先生被推进手术室。此时他出现无法呼吸症状,呼吸科医生又赶来为他上了呼吸机。为了确保手术顺利,术前为林先生输血800毫升,病人一直休克,随时有生命危险,医护人员都紧绷着一根弦。


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图为麻醉科张元春主任为林先生实施麻醉检测

 如此大面积的皮肤缺损,创面一直得不到覆盖,水分营养不断丢失,而唯一可以挽救患者生命的,就是及时实施植皮手术覆盖创面。


由于林先生是大面积损毁伤,手术中,需要一寸一寸的为林某清创,将脏东西和坏死部位拿掉。除此之外,林某左腿内侧肌群全部离断,股动脉分支断裂,整个手术,十余位医生为林某手术。手术包括左下肢清创探查缝合术、肛门修复术、肛管重建术、肌腱吻合术等十余种。手术持续8个小时,输血总量达5860毫升。

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      下午3点30分,林先生被推出手术室,此时林先生已经有了意识,可以听清医生的指令。虽然暂时度过危险期,但是林先生还要度过感染期。

(外宣科:孔令蓓)


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